Осень наступила и началось: чихание, насморк, температура, головные боли, усталость.

Осень наступила и началось: чихание, насморк, температура, головные боли, усталость... Список симптомов можно продолжать, но лучше принять меры профилактики, чтобы избежать встречи с сезонными вирусами.

Как защитить себя и близких от нашествия осенней хандры, т.е. простудных заболеваний, а также о значении прививок Манту и Диаскинтеста родителям воспитанников детского сада «Искра» рассказала райфтизиатр Баира Баджаева.

Сегодня вместе с Баирой Зундаевной развенчиваем мифы, связанные с этими прививками. Итак ️

Главное: это не прививки
Сразу развеем частый миф. Ни Манту, ни Диаскинтест — это не вакцины. Это диагностические тесты: они не защищают от болезни, а лишь проверяют реакцию иммунной системы на микобактерии туберкулёза. Заразиться от самой пробы невозможно. 

Проба Манту
Что вводят. Туберкулин — вещество, полученное из микобактерий. 
Зачем. Помогает понять, сталкивался ли организм с возбудителем. Особенно важна в раннем возрасте: она позволяет оценить поствакцинальный иммунитет после БЦЖ и решить, нужна ли ревакцинация (обычно в 7 лет). 
Нюанс. Туберкулин может реагировать не только на инфекцию, но и на прививку БЦЖ. Из-за этого иногда возникают ложноположительные результаты — родители волнуются, а причина в иммунитете от вакцины. 
Как оценивают. Через 72 часа врач измеряет папулу (уплотнение), а не просто покраснение. Важно смотреть динамику: если в этом году папула заметно больше, чем в прошлом, — это повод для внимания. 

Диаскинтест
Что вводят. Рекомбинантные белки (ESAT-6 и CFP-10). Они есть только у патогенных (болезнетворных) микобактерий туберкулёза и отсутствуют в вакцинном штамме БЦЖ. 
Зачем. Его сильная сторона — высокая специфичность. Положительная реакция с большей вероятностью указывает на активную инфекцию (латентную или уже проявившуюся), а не на иммунитет от прививки. Поэтому его часто используют как уточняющий тест: если Манту дала сомнительный результат, Диаскинтест поможет понять природу реакции. 

Важное ограничение. Он не подходит для оценки поствакцинального иммунитета и решения вопроса о ревакцинации БЦЖ. Также у детей с выраженным иммунодефицитом (например, на поздних стадиях ВИЧ) тест может дать ложноотрицательный результат — организм просто не сможет дать иммунный ответ. 
Как оценивают. Так же, как и Манту: через 72 часа смотрят на размер папулы. 

Когда что применяют
По действующим рекомендациям:
Проба Манту — ежегодно детям с 1 до 7 лет. Диаскинтест — начиная с 8 лет.  При этом врач может назначить Диаскинтест и раньше — как дополнительный этап диагностики, если есть особые показания. Иногда тесты ставят одновременно на разных руках — это допустимо. 

Практические советы
Подготовка. Перед любой пробой ребёнка должен осмотреть педиатр: важно исключить острые заболевания, обострения хронических болезней, недавно перенесённые инфекции. Между любой вакцинацией и пробой нужен интервал не менее 1 месяца. 
Уход за местом укола. Мочить можно (распространённое заблуждение про запрет воды — устаревшее), но не стоит распаривать (баня, сауна), чесать, тереть или заклеивать пластырем. 

Если результат положительный. Это не диагноз. Это сигнал для врача: он может назначить дополнительные исследования (анализы, рентген, КТ) или направить к фтизиатру. 
Альтернативы. Если есть противопоказания к кожным пробам (тяжёлая аллергия, кожные заболевания в обострении, эпилепсия), врач может предложить лабораторные тесты (например, T-SPOT.TB или квантифероновый тест). 

Вывод
Не стоит выбирать тест самостоятельно — решение должен принимать врач, учитывая возраст ребёнка, историю вакцинации, индивидуальные риски и клиническую картину. Главная цель этих тестов — вовремя заметить проблему, когда её проще решить.

Будьте здоровы! Пусть осень пройдёт легко

#советыврача
#мифиправда
#прививаемся